膜性肾病新抗原

2022-04-25 10:59 威尼斯欢乐娱人城

继 PLA2R（2009年）和 THSD7A（2014年）相关膜性肾病抗原的发现，近年来应用新技术发现了一些新抗原：exotosin1（EXT1）and exotosin2（EXT2），NELL-1，Sema3B，PCDH7 等，这些新抗原相关的膜性肾病有不同的临床和病理表现。

一项多中心回顾性研究对 2010 年至 2019 年期间经活检诊断的 832 例膜性肾病患者，使用免疫组化和血清学检测（酶免法），分别对 PLA2R，THSD7A，NELL-1 进行检测。

结果：与 PLA2R相关的 MN 占比最高，与 THSD7A，NELL-1 相关的 MN 很少见。

另一项回顾性队列研究对 2015 年 1 月至 2020 年 4 月期间经活检诊断的 270 例成人 MN，使用血清学检测，免疫染色和/或质谱法，分为 PLA2R，THSD7A，SEMA3B，NELL-1，PCDH7，EXT1/EXT2，NCAM-1 相关或七种细胞阴性的 MN。从病历中系统地提取了临床，生化，病理和随访数据，包括与 MN 相关的传统活动指标和确诊 5 年内发生活动性指标。

结果：与 PLA2R 相关的 MN 患者主要为中年白人，无相关疾病。相关疾病的存在并不影响 PLA2R 相关 MN 的临床和病理特征，表明它们是巧合，而不是因果关系。与 THSD7A，NELL-1，PCDH7 和 NCAM-1 相关的 MN 很少见，在该项研究的队列中未发现与 SEMA3B 相关的 MN。EXT1 / EXT2 相关的 MN 主要是在有活动性系统性自身免疫的年轻女性中。很大一部分的 7 种细胞阴性患者有恶性肿瘤或系统性自身免疫性疾病。

威尼斯欢乐娱人城在肾病诊疗领域潜心深入，不仅密切关注肾病特异性血清学标志物的研究，对近年来发现的 THSD7A、NELL-1 等膜性肾病相关标志物进行产品线布局，积极推动相关检测的创新、应用与发展，同时以大量的临床数据为基础建立符合国人特征的参考阈值，并更进一步探索针对灰区的突破，通过多指标验证更好地解决灰区的问题。

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